3000元內(nèi)全報(bào)!北京提高生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)
近日,北京市擴(kuò)大生育保險(xiǎn)參保人員的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查支付范圍,從原來(lái)的3000元封頂變?yōu)?萬(wàn)元,進(jìn)一步加強(qiáng)產(chǎn)前檢查費(fèi)用保障。
北京市醫(yī)保局介紹,北京市提高生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。參加北京市生育保險(xiǎn)女職工發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由原來(lái)的最多報(bào)銷(xiāo)3000元提高至3000元(含)以內(nèi)報(bào)銷(xiāo)100%,3000元以上報(bào)銷(xiāo)30%,基金最多支付1萬(wàn)元。
北京市新增靈活就業(yè)、退休人員和參保居民等三類(lèi)人員產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。其中,參加北京市職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員和享受北京市職工醫(yī)保待遇的退休人員,發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由職工醫(yī)保按照上述生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)予以支付。參加北京市居民醫(yī)保的參保人員發(fā)生的醫(yī)保范圍內(nèi)產(chǎn)前檢查費(fèi)用,由居民醫(yī)保按照門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)予以支付。如參保居民在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用,可與普通門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用一并按照起付線550元,報(bào)銷(xiāo)比例50%,封頂線5000元的標(biāo)準(zhǔn)享受報(bào)銷(xiāo)。
男職工未就業(yè)配偶可享受生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。參加北京市生育保險(xiǎn)男職工的、已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的未就業(yè)配偶,發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查、住院分娩、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用),可由生育保險(xiǎn)按照北京市生育保險(xiǎn)參保女職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
政策調(diào)整后,北京市生育保險(xiǎn)參保女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)“從有到優(yōu)”,待遇水平顯著提高;北京市靈活就業(yè)人員、退休人員、居民醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)“從無(wú)到有”,補(bǔ)齊保障短板。政策合力減輕產(chǎn)前檢查費(fèi)用負(fù)擔(dān),加大生育保險(xiǎn)支持,促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展。